Болят передние зубы — причины и лечение в Ростове-на-Дону

Боль в боковых зубах люди нередко терпят до последнего. А вот когда болят передние зубы, даже умеренная боль настораживает: под угрозой улыбка и свободное общение. Паниковать не нужно, это поправимо, нужно обратиться к стоматологу. Ниже причины и то, как помогают при боли в передних зубах в Ростове-на-Дону.

Резцы и клыки отвечают за дикцию, откусывание пищи и внешний вид улыбки. Боль в них бывает острой, длительной ноющей, постоянной или возникающей после раздражителя.

• кариес. Передние зубы плотно прилегают друг к другу, поэтому межзубной кариес сразу поражает соседнюю единицу; часто болят сразу два передних зуба, иногда боль ощущается в здоровом резце или клыке;
• осложнённый кариес: пульпит, затем периодонтит: боль резко усиливается, становится пульсирующей, больно кусать, нужно эндодонтическое лечение;
• травмы: внешне не всегда заметны, боль резкая или нарастающая постепенно;
• гингивит, пародонтит, пародонтоз: дёсны отекают и кровоточат либо, наоборот, убывают в объёме, корни оголяются, зубы шатаются;
• некариозные поражения: гипоплазия и трещины эмали, клиновидный дефект;
• неправильный прикус, игра на духовых инструментах: ломит челюсть, помогает ортодонт;
• атипичная одонталгия: постоянные боли после эндодонтического лечения или удаления (фантомная боль) без видимой патологии, вероятно из-за повреждения нервных окончаний у верхушки корня.

• болезни ЛОР-органов: синуситы (гайморит, фронтит), опухоли с болью в верхних резцах и клыках;
• патология глазницы и окологлазничной области;
• кластерная головная боль: внезапные приступообразные боли, отдающие в верхние передние зубы;
• невралгия тройничного нерва: при поражении верхней и средней ветвей болит сверху, нижней снизу.

Верхний ряд тесно примыкает к тканям носа и орбиты, поэтому воспаление в этих зонах отдаёт в резцы и клыки. При невралгии тройничного нерва это приступообразные «электрические» боли, которые не усиливаются при нажатии; помогает невролог. Чаще всего верхний передний зуб ломит при кариесе и его осложнениях.

Основная причина это кариес: при неосложнённом боль от раздражителей быстро проходит, при осложнённом (с вовлечением пульпы) длится долго. Боль внизу появляется при ангине, гнойном фарингите, мононуклеозе с увеличением подчелюстных лимфоузлов, при болезнях слюнных желёз дна полости рта, патологии ВНЧС и нарушениях прикуса.

Пока причина не установлена, нельзя делать любые согревающие процедуры, особенно при отёке десны: тепло расширяет сосуды, и инфекция может разнестись по организму. Вместо самолечения запись к стоматологу.

На приёме врач расспрашивает о характере, локализации и длительности боли, осматривает зубной ряд зондом, проводит диагностические тесты (температурный, окрашивание, просвечивание, электроодонтодиагностику) и рентген для выявления скрытой патологии.

Лечение по диагнозу:

• при кариесе реминерализация или лечение с пломбированием, при необходимости протезирование; при невозможности сохранить зуб удаление с последующей имплантацией;
• некариозные поражения лечат по тому же принципу;
• при пародонтите и пародонтозе лечение у пародонтолога, иногда с участием хирурга;
• при нарушении прикуса у ортодонта;
• патологию ВНЧС, неврологические и ЛОР-причины ведут профильные специалисты.

При кариозных и некариозных заболеваниях боль удаётся устранить быстро. При хронической патологии пародонта нужно длительное лечение с активным участием пациента.

Как временная мера: комбинированный анальгетик, обезболивающий стоматологический гель, полоскание. Домашние средства (солёное сало за губу и подобное) снимают боль, но не причину. По-настоящему помогает только стоматолог.

• полноценное питание и подвижный образ жизни;
• правильный уход за полостью рта по рекомендациям стоматолога;
• осмотры и профессиональная чистка не реже двух раз в год;
• не откладывать визит при регулярной боли, острой боли и любых травмах.

Причина может быть в самом резце или в патологии орбиты, носа и пазух. Разберётся стоматолог.

Опасный симптом: возможно вовлечение надкостницы и риск остеомиелита. К врачу срочно.

Да. Может быть скрытый кариес или патология других органов и систем.

Да, из-за метеозависимости: перепады давления нарушают питание челюстных костей. Возможна и связь с хроническим гайморитом.

Признак пульпита или периодонтита. Нужно срочно к врачу.

• Гречко В. Е. Неотложная помощь в нейростоматологии. — М.: Медицина, 1990. — 200 с.
• Пузин М. Н., Вязьмин А. Я. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. — М.: Медицина, 2002.
• Gronseth G. et al. Practice parameter: the diagnostic evaluation and treatment of trigeminal neuralgia // Neurology. — 2008. — Vol. 71. — P. 1183–1190.